艾司唑仑片是临床常用于治疗失眠的药物之一,可以有效减少入睡时间,增加睡眠深度,对于提高睡眠质量有很明显的帮助,但临床上有很多病人将艾司唑仑片与安定搞混淆,或者长期口服艾司唑仑片形成依赖性,其实这些都是不对的,今天就和大家聊一聊如何科学服用艾司唑仑片。随着生活节奏的加快和工作压力的增大,失眠的发病率呈逐年上升的趋势。根据统计大约有20%-30%的成年人长期受到失眠的困扰,而在老年人群中这个比例更高,可达到近50%。长期的失眠会引发中风、冠心病、老年痴呆等一系列健康问题,是威胁人类健康的重要因素,因此积极针对失眠的进行预防和治疗非常重要。长期失眠严重影响健康艾司唑仑片是临床常用于治疗失眠的药物之一,也是睡眠指南推荐的一线用药和首选用药,其对于提高睡眠质量有着明显作用,但也有相应的不良反应。临床上有很多人将艾司唑仑片和安定相混淆,或者不规范地使用艾司唑仑片导致药物不良反应,甚至威胁生命安全,其实这些都是不对的,今天就和大家聊一聊如何科学服用艾司唑仑片,以及注意服药过程中的不良反应。
什么是艾司唑仑?它的作用机制是什么?埃斯佐拉姆
艾司唑仑,临床又称舒乐安定,是一种苯二氮卓类的安眠药,其本质是一种非选择性γ-氨基丁酸受体激动药。药理学的研究表明当艾司唑仑进入人体后会与γ-氨基丁酸受体相结合,使得γ-氨基丁酸受体活化,从而促进神经元细胞表面的氯离子通道开放,使得神经元细胞内氯离子浓度升高,从而抑制神经元网状结构的激活,产生镇静催眠的作用。其次,艾司唑仑还可以抑制大脑边缘系统功能,调节神经递质释放,从而产生抗焦虑的作用。需要强调的是艾司唑仑并不是安定,安定其实是地西泮片的商品名称,而艾司唑仑片的商品名叫舒乐安定,两种药物的种类、临床适应症、使用方法和副作用都有较大区别,使用混淆容易造成造成药物不良反应,因此一定要区分清楚。艾司唑仑片在临床主要运用于治疗主要是失眠,其次也可以被用于治疗焦虑、紧张、恐惧等神经系统疾病。药理学研究表明艾司唑仑片进入人体后会被快速吸收,并且在2小时内发挥最大药效,因此其起效时间很短,但其药物半衰期可长达20小时,所以持续时间很长,每日口服1次即可。可以长期口服艾司唑仑片吗?
作为治疗失眠症的一线和首选药物,艾司唑仑片往往是失眠症患者服用的第一剂,它能长期服用吗?答案是不可以长期口服
艾司唑仑片的代谢周期很长,整体代谢时间多为4-5天,也就是说每次服用需要通过4-5天的代谢才能排除人体,因此长期口服容易造成药物成分在体内累积,从而造成对于中枢神经的过度抑制,长期会对神经细胞产生损伤,特别是对原本就有中枢神经系统疾病的患者均不宜使用,如中风、脑出血、痴呆等。艾司唑仑片作为非选择性γ-氨基丁酸受体激动药,长期口服容易产生抗药性,其临床表现就是药物效果越来越差,并且需要不断加量。其次,艾司唑仑片还具有一定的成瘾性,长期口服容易形成药物依赖,不容易立刻停药。艾司唑仑片的副作用较多,常见的有头晕、口干、便秘、食欲不振等,并且由于药效持久,往往造成患者服药后白天精神较差,药物残留反应较重。
使用艾司唑仑片的注意事项艾司唑仑片虽然存在诸多缺点,但由于其对入睡、维持睡眠、降低清醒等多种睡眠环境均有较好疗效,临床上仍被视为一线药物,但使用时需注意4个问题。
注意用量和用药周期
根据睡眠指南和药物说明书的推荐,艾司唑仑片的常规用量是1mg/2mg,每日睡前0.5-1小时口服,每日仅需要1次。需要注意的是单日最大剂量不要超过4mg,否则容易引起过度神经抑制,导致头晕、头疼,甚至昏迷、嗜睡。尚无明确文件对艾司唑仑片的使用周期进行明确规定,但临床上往往使用时间不超过3个月。艾司唑仑片不是可以长期口服的安眠药,其正确的使用方法是初期使用最小起始剂量0.5/1mg,如果效果不佳可加至2mg,然后维持一段时间,最后逐渐减少药量,直至完全停药,总时间不超过3-6个月,但具体情况要根据患者反应来制定用药方案。注意其对呼吸和血压的影响
临床研究表明艾司唑仑片对人体的呼吸和血压具有影响,其可以抑制睡眠中的呼吸运动造成人体大脑缺氧,并且可以引发血压下降,造成大脑供血不足,因此对于有睡眠呼吸暂停、低血压、慢性肺病等疾病的患者要谨慎使用。其次,艾司唑仑片对胎儿有致畸的危险,影响胎儿中枢系统发育,因此孕妇和哺乳期的妇女禁用。注意缓慢停药
长期口服艾司唑仑片会中毒,所以不要立即停药或换药。 药物会发生断裂反应,睡眠变得更加困难。正确做法是逐量减药,每次减量0.5mg,间隔1-2周,然后停药
注意联合用药
当单用艾司唑仑片效果不佳时,可以选择联合用药方案,但不要选择其他苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的安眠药,因为这些药物的作用机制与艾司唑仑片相同,重复使用会造成药物积累。可以选择褪黑素激动剂、抗抑郁药等其他类型的安眠药,具体方案需听从医师根据实际情况制定。服用的同时也要积极改善睡眠习惯改善睡眠习惯
临床上有很多治疗失眠症的药物,但没有一种药物可以长期口服而无副作用。 因此,改善自己的睡眠习惯是解决失眠的最终方法,而药物只能被认为是短时间内改善症状的方法,所以口服安眠药时要积极改善睡眠习惯,提高睡眠质量。
改善睡眠环境,将房间中的光线、温度调试舒适;
每天保证在21点-22点上床睡觉,不可熬夜或者晚睡,从而提高入睡效率;
睡前2小时应避免不必要的进食和饮水(服药除外),特别是要避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等刺激性的饮品,避免使用辛辣刺激性的食物;
床上用品一定要挑选合适,特别是枕头、床垫等是影响睡眠的重要因素,具体可以咨询专科医师。
总结艾司唑仑是治疗失眠的良药,但并不适合长期服用,只能在短期内对睡眠症状进行改善,提高睡眠质量,但应该注意使用的方法和剂量,避免不良药物反应。其次,失眠患者在服药的同时应该改善自身的睡眠习惯,从根本上治疗失眠,减少药物依赖。图片来自于网络,侵删谢谢您的阅读。 如果觉得这篇文章有用的话,请赞词和收藏。 如果您的家人和朋友也有问题的话,请把这篇文章分享给他们。 谢谢你。 了解更多健康知识,请关注小五头条号码—— 小五的健康科普小站,快关注不要迷路哦
#家庭健康守护官#