文/羊城晚报老媒体记者陈辉图/视觉中国
孩子各方面都发育正常，为什么总是摔跤？
中山大学附属第一医院东院康复医学科副主任治疗师、治疗师韩秀兰提醒，正常发育的孩子，明明已经到了走路跑步都比较平稳的年龄了，却经常摔跤受伤，可能是因为内八字脚。
内八足导致疼痛，体育成绩差
韩秀兰介绍，正常人行走或奔跑时，脚步与人体前进方向之间存在一定的向外角度，即轻度外八字，角度在0-20之间正常。 但是，站着、走着、跑着，脚尖的方向明显向内，如果和前进方向之间有向内的夹角，就会变成内八字脚。
如果内股明显的话，在行走或奔跑的过程中，有可能会绊倒自己。 也会影响身体其他肌肉骨骼系统，可能影响体育成绩差等运动表现，出现疼痛症状。
宝宝有这些症状，内八字足一定要介入
婴儿发生内八字足的比例较高，大多数儿童在生长发育过程中可能自行治愈。 如果宝宝站着的时候有内裆部的字，但走、跑的时候内裆部的字不太明显，也不会经常绊倒自己，父母可以观察一会儿，症状减轻，症状逐渐消失，就不用担心了。
但如频繁摔跤、运动能力明显差于同龄儿童、年龄超过6岁仍有内股症状等明显症状，可由专家评估配置专业矫正鞋垫，进行康复训练，避免过了生长期错过矫正时间
最常见的有前腿内收、胫骨内收、股骨内收等，根据内八字足的病因不同，治疗方法和矫正的最佳时机也不同。
胎位所致，需半岁内矫正
其中，前足内收缩与婴儿在胎中的位置有关，足肌肉、韧带不够灵活，足内侧凹陷，呈内八字足状态。 这类因素造成的内八字足一般早期发现，婴儿往往在半岁内通过牵伸或佩戴整形支撑来矫正。
特别严重者，2岁后可进行手术矫治。
胫骨内扭转内八字足可采用步态矫正板
另一种常见的内八字足是胫骨内扭转导致的，韩秀兰介绍，胫骨内扭转是指胫骨相对于股骨发生了向内的扭转。患儿会表现为脚虽然是内八字，但站立或步行时膝关节（髌骨）却朝向正前方或稍向外，同时髋关节内外旋活动度正常。一般的测量方法为将膝关节置于中立位，用测角器测量内外踝连线与股骨内外侧髁连线的夹角。六岁以上的孩子，这个角度应在13到18度之间，如果角度过小，则为胫骨向内扭转，可以导致内八字足。韩秀兰建议，这种内八字足的患儿可以通过配置步态矫正板，利用站立和行走中的地面反作用力将胫骨向外扭转。
扭转股骨内八字可以进行臀肌训练矫正鞋底
婴幼儿第三种常见的内八字足是由股骨扭转引起的。 韩秀兰介绍，股骨扭转一般根据股骨内外侧髁连线与股骨颈轴线夹角大小来判断。 通常该角度约为15度，角度大于15度时，是股骨过度前倾引起的内八字足。
此类内八字足患儿站立或步行时，膝关节（髌骨）朝向内侧。医生在为患儿做体格检查时，会发现患儿髋关节内旋活动度过大，而外旋明显不足。此类患儿可以在专业人士指导下，进行臀肌训练和关节活动度训练，配合矫正鞋垫，特别严重影响正常生活者，则需手术治疗。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)来源|羊城晚报羊城派
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