“医生，你怎么帮助抑郁症朋友？ ”经常有人问。 “为什么自杀的人那么自私，不为别人着想？ 也曾被问到“。
我要以什么立场来回答这些问题呢？我不想要过度医疗化抑郁症，也不想用已经氾滥全世界的正向心理学来回应。因为不论是药丸或是自我催眠的口号，都可能在最痛苦挣扎、眼看就要窒息沉没之时，无法化身为那根漂流的浮木。我只想以一个走过、努力逃出来、又陷入、再挣扎、一直努力活下来的幸存者身份，来谈论这件事情。在回答这些问题之前，请不要评判那些选择自杀的人。 他们可能已经尽最大努力，在有限的资源中尝试自我拯救。 但是生命痛得他们再也受不了了。
我们表示哀悼和同情，所以我们想知道。 但我们并不是试图理解自杀，因为我们认为自杀是绝对的错误。 如果我们判断那是错误的，我们就不能更深入地理解。 即使对方需要帮助的时候，我们也不能给予足够的共鸣，只会更加达成生命的丧失。
所以，“为什么有人想结束自己的生命？ ”他说。 有时候，不能预设自杀是错误的。 我们应该问的是：“在什么情况下，会结束自己的生命呢？ ”就是说。
当然，以客观条件而言，这没有标准答案。不论是贫穷、创伤、家破人亡、丧偶、战乱、欠债、失恋、病重，这些都只是可以被拿出来当成“原因”的客观条件。矫正了某些客观条件，如在社会福利制度最完善的北欧国家，也还是逃不掉客观原因说不出的自杀的主观意义。实际上，北欧人甚至自杀率很高。 我不否认图尔老是在争论，但我不认为他知道新教社会的社会纽带薄弱导致个人没有援助，天主教社会的社会纽带强大导致个人很难自杀，就自己解读了自杀的含义。 那完全是结构性的，没有意义。
同样的，我也不会因为认同付科所说的现代性是逼人要活着，不准人去死（让之生，而非判之死），就鼓励大家去自杀。我只想以我的亲身经历以及我所遇过的心理治疗师们的经验分享：究竟，想结束自己的生命，是一种什么样的感觉？而身边的人们，究竟可以做些什么？想结束自己生命的状态之一是因为觉得“世界上没有自己比较好”。 这乍一看很奇怪，为什么会有这样的想法呢？ 世界并不是为了你而转，世界为什么没有你就好了？
其实，不论是胜利组或loser组，都有可能有这种感觉——胜利组的生活，确实有许多人因她转动。但因为自己不断往下坠落，无法呈现最好的状态，因此眼睁睁看着其他人被自己拖累，那还不如不要自己；loser组没有这种叱咤风云的能力，但也因为loser感受到认为世界彷佛有他没他没差，他更容易往这种想法倾斜。世界没有自己比较好，这种想法，是与他人、环境互为主体的构成，不是自己孤立的头脑“想不开”的结果。试想，有一个人，他正在被一只面目可憎、长得像自己的殭尸，不断地啃咬自己的肉身。二十四个小时，每次呼吸都能感受到被啃咬。身躯血淋淋而四肢无力，心脏疼痛却疲惫到叫不出来。而这个人，只有他看得到、感觉得到这只“自己人殭尸”，其他人都不知道他在痛什么。关心他的人，会叫他“想开”一点，他却觉得，要是可以那么容易想开，我还会在这里被活活啃咬吗？更糟糕的是，劝他“重新打开”，是对他感情的否定，这让他感到更加孤独无助。 爱他的人想和他交往，但他却不断被吞噬、消失，以为周围的人只是被自己牵着鼻子走。
他们要是有活死人一样的他在身边，不破坏他出现的所有场合的气氛，岂不更好？ 继续向大家展示无法面对生命的困境，这不是很丢脸吗？ 这时，他觉得自己的生命下流，最好不要。 他已经太痛了，对任何人都没有帮助。 你最好回去。
有人对我说：“如果有人对他说：“不管你怎么样，我还是用最大的爱爱你，不放弃你。 这样能好一点吗？ ”
我的回答：可以，但是一直说话，三餐说话，而且一直陪伴，很辛苦。 因此，我们需要一个团体来分担这种长期的照顾，而不是只有一个好朋友可以帮助我们。 “爱”不仅要靠语言，更要靠行动。 说出爱很重要，但找回爱更重要。
最典型的抑郁症症状之一是忘记自己曾经喜欢的东西的感觉。 平时喜欢的活动，突然不想做了。
因此，“陪伴”是指恢复一个人对事物感兴趣的身体感觉。 这就像腿断了，戴上假肢，慢慢地重新学会走路一样。 为此，转移注意力，主动转移注意力，慢慢回到感兴趣的人们身上是重点。
如果平时也没有什么喜欢的东西呢？ 那个必须开发新的兴趣爱好。 平时没有特别喜欢的活动，可能是自我认识很低吧。
这未必是阶级因素导致。中上阶级的人们可能一辈子都被逼迫做自己不想做的事情，汲汲营营，以至于根本没有真实的自我。劳工阶级的人们，即使高工时低工资，却有许多人可以有自己的兴趣活动，而且他们的生命力与斗志非常坚强，可能为了家计忙到没有时间想到自己的感觉。但无论阶级，如果缺乏客观化自己的能力，一旦患上抑郁症，就可能需要其他“传统”疗法，而不是重视语言对话的现代疗法。
不少治疗师都与我提过，病识感强、能把自己的状态客体化的病人，恢复正常运作机会最高。一位我在美国认识的心理学博士与治疗师朋友说，她觉得最困难的就是说不出来，也不知道自己怎么了的人。这种人无法对自己进行分析，也因此找不到病症由来，无法对症下药。这种人适合其他种疗法。原文自荣新奇教授催眠心理工作室，转载请征得许可并注明出处。 如果有疑问的话，请点击个人资料用私信联系我。