文|AI财经社实习生张漫莉
编|梁夜
最近，共享护士又火了。
名为“共享”的医疗上门服务正在悄然兴起。 连日来，西安、成都、济南出现共享护士的新闻，再次引爆了这半年前出现的行业。
AI财经社是一家应用商店，无论是以医疗服务为主的上门软件，还是包括上门医疗在内的上门服务直销平台，其运营模式都以护士在线下单、在线服务为主一些平台还推出医生上门服务业务。
专家表示，这种APP应用平台既能满足行动不便患者的需求，又存在安全隐患和违规行为问题。
护士基本是兼职，审核仍需加强AI财经社在应用商店发现，定位为“共享医疗”“访问护士”的医疗APP应用有近20个。 大致分为两种。 一种是以医疗服务为主的上门软件，如“医家”、“泓华医疗”、“护士家”等。 另一类是提供“上门服务”“上门送钱”平台等更多服务，包括上门医疗在内的直播平台软件。 两者均以护士线上接单、线上服务模式为主，其中“护士到家”、“金牌护士”等软件以护士上门服务业务为主，部分平台还开通医生上门服务业务
这类APP的利用流程主要分为以下步骤。 首先用户用手机验证码登录APP，然后在个人中心进行个人信息维护，只需要自己填写简单的姓名、性别、出生年月日、身份证号码4个信息。 认证完成后，用户可以直接开始预约上门服务。 预约程序中点击预约后，需要填写服务对象的相关信息。 信息必须包括用户的就诊证明。 需要上传的是患者的处方、药品，缺乏这两者的用户无法预约。 护理工具可以由平台方护士提供，但需要另外付费。 然后平台对预约用户进行审核，不符合订单要求，高风险平台选择拒绝。
另外，平台方会为服务对象免费投保，需要服务对象输入身份证号码。 不过，AI财经社在体验“泓华医疗”APP时发现，无需填写身份证号码，也能办理最后的收费手续。 针对这一问题，泓华医疗客服解释，如果不填写身份证号码，平台不会为服务对象投保，服务对象无权投保。
据AI财经社报道，这类App的护士基本上是兼职身份，部分App用户可以自行选择特定人群预约，部分平台由平台方医务人员主动下单或平台派单这两种模式都可以与服务用户进一步交流。
在“医家”APP打工的护士王先生说，护士都是轮班制，有空，想通过这种APP打工，改变自己的专业技能。 现采取平台与护士3:7的比例，同时平台方提取一定比例作为其他方面的支出。
针对兼职医务人员考核问题，“金牌护士”创始人丁少磊于2月3日回复AI财经社。 对兼职护士有严格的考核标准，需要提供所有相关证明，不同项目有不同的考核标准。 随后，平台上将出现新系统。 想注册的护士需要标记自己擅长的技能，并获得在平台注册的护士的证明。 随后，平台与护士签署协议，表示护士应对自己主张的技能负责。
输液有风险，违规美白针仍可打目前各类医用访视平台服务种类丰富，包括注射、输液、静脉采血、访视孕酮注射、外科伤口换药、美白注射等，各项均有明确定价，但官方说明
在安徽省一家医院工作满11年的护士杨先生表示，医疗现场很多基础护理项目风险较低，可以上门服务，但其中的输液项目安全隐患较大。 因为家庭输液意味着不具备专科医院的急救条件，万一发生事故，即使有急救设备也很难保证患者的安全。
王护士表示，上门输液确实存在较大风险，但一般风险较大的平台不会接单，护士也会选择低风险订单。 目前，平台不具备护士急救设备。
“医家”副总裁解琦接受AI财经社采访时表示，平台一方面为用户和护士双方免费购买和保障综合意外险、医疗责任险、第三方责任险，另一方面平台也将严格审核预约订单，排除风险较大的预约，未来
AI财经社在这样的医疗现场发现了“美白针”项目。 虽然“金牌护士”APP精选页面上有美白针广告，但“医家”并未发现美白针预约项目，但部分护士信息简介中擅长栏填写了“美白针”项目。 据此，“医家”客服人员表示，如果想打美白针，可以选择注射项目，进行美白注射。
据了解，美白针剂不能在正规医院开具，护士进行美白打针也不属于医疗范畴，不允许。 2017年2月、《新闻晨报》年，曾有网络护士打针不遵医嘱，给用户带来不愉快的事件被曝光。 时隔一年，这类平台仍存在违规美白注射的现象。
对此，“医家”副总裁解琦回应称，需要美白注射的用户只要提供合适的处方和药品信息，符合标准，平台就可以下单。 对于不遵医嘱听从患者医嘱的现象，他表示，这是护士的个人行为，不是平台能控制的范围，平台能做的由用户从平台下单，平台进行审核，对服务对象
目前，“金牌护士”和“医护人员之家”都将是未来平台的主要服务对象，满足老年人需求，大力发展线上护理站，实现线上线下相结合
据华商报报道，西安共享护士平台提供20多项服务，包括家庭护理和母婴育儿护理，其中购买最多的是输液服务。 静脉输液169元，肌肉注射139元，留置针输液189元，导尿189元，普通换药139元，新生儿护理349元，产后护理539元。
陕西省规定成人门诊静脉输液最高限价分别为三级医院20元、二级医院16元、一级医院13元。 也就是说，仅静脉输液这一项费用，该APP平台上的上门价格是三级医院价格的8倍以上。 该报道称，有市民认为价格贵，但也有人认为一对一上门服务打针收100多元并不贵。
工作了10年的外科医生瞿医生，平台要求服务对象提交医嘱、药物规定，严格审查，在一定程度上提高了上门服务的安全性，但如果诊疗中发生事故，现场没有医生，抢救不及时，将是无法预料的另外，由于患者对疾病了解不足，无法判断哪些疾病需要紧急就诊，是否可以等待医务人员上门服务，在这种情况下，过于依赖上门医生会产生很大的问题。
但他也表示，这类软件确实为出行不便的老人提供了很大的便利，可以更多地用于老年人慢性病的随访。 但同时也要警惕，在方便的同时，也意味着更大的就诊风险。
