大多数人在日常生活中遇到鼻出血，特别是儿童。 约四分之三的孩子至少出现一次鼻出血，往往会引起父母的恐慌。 其实，很多鼻出血无需过度担心，但不可忽视的是，它也可能是某些全身性疾病的表现之一。
鼻子为什么会出血？
鼻腔表面被粘膜覆盖，平时负责鼻腔呼吸的维持、温度调节等。 粘膜内有血管，血管破裂会引起鼻出血。 血管破裂主要有鼻腔局部因素和全身因素。
鼻腔局部因素主要是鼻腔及其周围炎症(变应性鼻炎、鼻窦炎等)、外伤(挖鼻、用力擤鼻、摔伤等)、畸形)、鼻中隔偏曲等)、异物)、小儿常见等，由肿瘤引起
如果是引起血压上升、凝血功能障碍或血管脆弱的原因，就有可能引起鼻出血。 常见的有服用抗凝药物、高血压、血友病、白血病、再生障碍性贫血、尿毒症、肝功能衰竭等。 反复鼻出血不能忽视上述全身疾病的可能性。
鼻出血怎么办？
鼻出血的治疗一般遵循“急治其标，缓治其本”的原则。 流鼻血时不慌不忙，冷静下来，先自己估计出血是否严重和出血量。 流鼻血者多为轻度出血，一般家庭护理观察即可。
擤鼻后见鼻涕上有血丝，鼻腔填塞的纸巾、棉球上有血丝、血丝，或者前鼻孔滴血速度不快、不连续等，可能是天气干燥、慢性鼻炎等因素导致鼻腔粘膜充血、变薄此外，挖鼻子、用力咀嚼、剧烈打喷嚏可能会导致粘膜糜烂、损伤而出血。 鼻腔小血管瘤也可反复破裂出血，多在同一位置，尤其是打喷嚏、用力屏气、提起重物时更容易发生。
出血量少时，患者不慌不忙，稍前倾低头，拇指和食指按压鼻翼10至15分钟，指压压迫出血血管，可减少出血。 在出血的鼻孔侧前端填塞棉球按压，效果更好。 也可以用冷毛巾覆盖额头和后颈部，用冷毛巾使血管收缩，延缓出血。 止血后根据情况到医院进一步检查和治疗。
患者如鲜血连续流下，按下无法止血，或血先从一侧前鼻孔流出，同时迅速向后大量鲜血，再有大量鲜血从口鼻溢出，应及时就近就诊。 如果门诊急诊鼻腔填塞止血效果不佳，或出血点位置在鼻腔后部无法在诊室内处理，须行鼻内镜下全面手术探查。
如何预防鼻出血？
日常生活中要保持空气的清洁湿润，天气干燥时最好准备加湿器。 如果你患有鼻炎，你需要用药控制炎症。 如有其他疾病因素所致鼻出血，应积极治疗原发病，减少鼻出血的发生。 鼻出血发生后24h内，不要躺着、剧烈运动、负重、抠鼻、剧烈擤鼻、饮酒、多喝热饮料、洗热水澡，以预防再次出血
宋小乐刘娟张帆余洪猛
(教授、主任医师) )复旦大学附属耳鼻喉科医院耳鼻喉科)。
来源：新民晚报