带病投保6年突然被拒赔,真不是你的错
最近好多粉丝问我这个问题。带病投保6年了,现在看病要自费。心里那个憋屈啊。其实呢,这种情况很常见。我干保险这行7年,见过太多类似案例。
说实话,6年时间已经不短了。保险法有个规定你得知道。保险合同成立满2年,保险公司就不能随便解约了。这叫不可抗辩条款。理论上你这种情况应该能赔。
但现实往往很骨感。保险公司会找各种理由拒赔。他们可能会说。你投保时没如实告知病情。即使过了2年,他们也咬定这点。
更气人的是。有些保险业务员当初还帮你隐瞒病史。现在出事了就甩锅给你。这种操作就是典型的割韭菜行为。太不应该了。
为什么6年后还会被要求自费
令人惊讶的是。很多投保人以为过了2年就万事大吉。但实际情况复杂得多。
保险公司会仔细查你的病历。如果发现现在生病和投保前的病有关系。他们就可能拒赔。比如说。你投保前就有高血压。现在因为高血压引发中风。他们就会说这是既往症。
还有种情况。投保时隐瞒的病太严重。比如癌症、尿毒症这些。即使过了6年。保险公司也敢硬刚不赔。
我看过的案例中。有位老哥带病投保糖尿病。6年后并发症住院。保险公司直接拒赔。理由是投保时没告知血糖异常。虽然合同满2年了。但他们咬定这是重大隐瞒。
这种情况就叫被保险人吃亏。保险公司赚大了。说白了就是钻法律空子。
三招教你应对自费困境
遇到这种情况别慌。我给你支三招。
第一招。赶紧找当初的投保资料。看看业务员有没有承诺过什么。录音、微信记录都算证据。如果业务员帮你隐瞒病史。这就是关键证据。
第二招。直接找保险公司要书面拒赔通知书。不能光听他们口头说。有了书面文件。你才能知道具体拒赔理由。这样才能针对性反击。
第三招也是最有效的。直接走法律程序。保险合同纠纷。法院一般会倾向保护消费者。特别是合同满2年的情况。我认识好几个律师专门处理这类案子。成功率挺高的。
话说回来。打官司确实麻烦。但有时候不得不硬刚。我之前有个粉丝。带病投保5年多。保险公司拒赔。他一咬牙起诉。最后赢了官司。保险公司乖乖赔钱。
其实呢。保险法第16条就是为这种情况准备的。合同成立超2年。保险公司不能解除合同。除非能证明你是故意欺诈。
以后投保千万别再踩坑
这次教训够深刻了吧。以后投保千万注意。
投保时一定要如实告知。别听业务员忽悠说"没事不告知也行"。这些都是坑。正规的老司机业务员不会让你隐瞒病情。
还有种情况要注意。有些产品叫"带病体保险"。专门给有病史的人设计。虽然保费高点。但至少能保上。别总想着钻空子。
买保险不是买彩票。不能抱着侥幸心理。资产配置里保险很重要。但要买得明明白白。
最坑的是那种AB贷式的保险套路。表面看起来很划算。实际隐藏很多陷阱。我建议大家投保前多问问懂行的人。
最后提醒一句。保险合同要定期检查。别买了就扔一边。每年看看有没有需要调整的地方。特别是健康状况变化时。
你看。保险这行水很深。但只要掌握正确方法。就不会被割韭菜。希望我的经验能帮到你。如果还有问题。随时来问我。老司机带你不迷路。